Estrabismo infantil: cuando un ojo se desvía
El estrabismo es la desalineación de los ojos: uno apunta hacia adentro, afuera, arriba o abajo mientras el otro fija la mirada. Afecta a un pequeño porcentaje de niños y no se resuelve solo.
Los tipos
Endotropía: el ojo se desvía hacia adentro. La forma más común en niños pequeños.
Exotropía: el ojo se desvía hacia afuera, con frecuencia de forma intermitente y más notoria con el cansancio o al distraerse.
Hiper o hipotropía: desalineación vertical, a veces acompañada de inclinación de la cabeza.
Qué es normal y qué no
Un cruce ocasional en un recién nacido es común en las primeras semanas mientras se desarrolla el control ocular. Una desalineación persistente después de los cuatro meses no es normal y requiere examen. "Esperar a ver" no es un consejo apropiado en ese punto, porque el estrabismo sin tratar suele producir ambliopía en el ojo desviado.
Endotropía acomodativa
Una parte de las desviaciones hacia adentro se debe a hipermetropía significativa: el niño enfoca con fuerza para ver claro, y ese esfuerzo arrastra los ojos hacia adentro. El tratamiento muchas veces son solo anteojos, con una mejoría inmediata y notable en la alineación. Por eso siempre debe hacerse una refracción completa antes de hablar de cirugía.
Opciones de tratamiento
Anteojos, incluyendo prismas en algunos casos
Parche o gotas para tratar la ambliopía asociada
Terapia visual para ciertas desviaciones intermitentes y de convergencia
Cirugía de los músculos oculares cuando la alineación no se logra ópticamente
No es estético
La alineación afecta la visión binocular y la percepción de profundidad, y el efecto social en un niño escolar es real. El tratamiento atiende función y apariencia.
Cobertura
La evaluación y el tratamiento médicamente necesario del estrabismo están cubiertos por Medicaid de Florida para menores de 21. Las consultas quirúrgicas pueden requerir autorización previa, que la oficina tramita por usted.
Agende su cita
Advanced Vision Care atiende familias en todo Florida y acepta planes de Medicaid de Florida, incluido Sunshine Health. Llame a nuestra oficina para verificar sus beneficios y agendar un examen completo de la vista.
Este artículo es información general, no consejo médico, y los detalles de cobertura pueden cambiar cada año de plan. Confirme sus beneficios con su plan y consulte el cuidado de su hijo con su oftalmólogo.

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